Cirurgia de redesignação sexual

A Cirurgia de Redesignação Sexual (CRS) (Sex reassignment surgery – SRS, em inglês) é o termo para os procedimentos cirúrgicos pelos quais a aparência física de uma pessoa e a função de suas características sexuais são mudadas para aquelas do sexo oposto. É parte do tratamento para a desordem do transtorno de identidade para transexuais e transgêneros.

Outros termos para CRS incluem: cirurgia de redesignação de gênero, cirugia de reconstrução sexual, cirurgia de reconstrução genital, cirurgia de confirmação de gênero e mais recentemente cirurgia de afirmação de sexo. Os termos comumente usados "mudança de sexo" ou "operação sexual" são considerados imprecisos. Os termos genitoplastia de feminilização e genitoplastia de masculinização são mais usados pela área médica em alguns países.

Para as mulheres transexuais (MtF — Male to Female, de homem para mulher, em inglês), a cirurgia de redesignação sexual envolve essencialmente a reconstrução dos genitais (embora outros procedimentos possam ocorrer; em muitos casos, algumas mulheres transexuais decidem não se submeter à cirurgia de redesignação genital), enquanto que nos homens transexuais (FtM — Female to Male, de Mulher para Homem, em inglês) ela compreende um conjunto de cirurgias, incluindo remoção dos seios, reconstrução dos genitais e lipoaspiração. A retirada dos seios é freqüentemente o único procedimento que eles se submentem, além da histerectomia, principalmente porque as técnicas atuais de reconstrução genital para homens transexuais ainda não criam genitais com uma qualidade estética e funcional satisfatória. Muitos optam por fazer uma faloplastia (ou mais precisamente uma metoidioplastia) com médicos renomados do exterior. Para mulheres transexuais, a cirurgia de feminilização facial e o aumento de seios são passos do processo de redesignação sexual.

Durante a construção da neovagina, em algumas técnicas cirúrgicas de redesignação sexual em transexuais MtF, a glândula bulbouretral, bem como a próstata, são mantidas para possibilitar que a neovagina tenha alguma lubrificação natural.

No Brasil, o cirurgião Jalma Jurado foi o que mais fez transgenitalizações de mulheres transexuais (MtF): ao todo mais de 500 cirurgias Contudo, a primeira cirurgia de mudança de sexo do país foi realizada em 1971 pelo cirurgião Roberto Farina. A polêmica gerada pelo caso o levou a ser condenado em 1978 a dois anos de reclusão sob alegação de haver infringido o disposto no artigo 129, § 2°, III, do Código Penal Brasileiro. O processo foi movido pelo Conselho Federal de Medicina, que o acusou de “lesões corporais”.

Vaginoplastia em mulheres

 

Vaginoplastia não reconstrutiva ("rejuvenescimento vaginal").

 Geralmente é uma cirurgia feita em mulheres com a Síndrome de Rokitansky, que é o nascimento sem a abertura do canal vaginal (agênese vaginal), que ocorre em um a cada 5.000 — 7.000 nascimentos de bebês do sexo feminino. O intuito é criar um canal vaginal que tenha aparência e funções sexuais de uma vagina biológica
Na sociedade ocidental as cirurgias de redesignação sexual são recentes:

• 1931 - A primeira cirurgia de readequação sexual é apresentada pelo Instituto Hirschfeld de Ciência Sexual, em Viena.

• 1952 - A primeira cirurgia é realizada nos EUA. O ex-soldado George Jorgensen Jr. submete-se à cirurgia e adota o nome de Christine Jorgensen.

• 1971 - A primeira cirurgia de readequação sexual é realizada em São Paulo pelo médico Roberto Farina.

• 1997 - O Conselho Federal de Medicina regulamenta a realização de cirurgias experimentais de mudança de sexo em hospitais universitários no Brasil.

2008 - O governo brasileiro decide finalmente oficializar as cirurgias de redesignação sexuais, implantando o "Processo Transexualizador" através de seu órgão da saúde, o Sistema Único de Saúde - SUS.

 

Figura 1: Um esboso do peroneo que mostra a linha da incisao primaria.

 

 

 

 

Figura 2: Se segurou e se atou a corda espermatica direita.

 

 

 

 

Figura 3: Se estendeu a incisao primaria ate o lado ventral do tronco do penis.

 

 

 

 

Figura 4: Se desenvolveu a orelha anterior da pele do penis.

 

 

 

 

Figura 5: Se dissecou a uretra do tronco do penis.

 

 

 

 

Figura 6: Se separaram as corpora cavernosa para realizar o m nimo de coto.

 

 

 

 

 

Figura 7: A dissec o do per neo.

 

 

 

 

Figura 8: J se acabou a dissec o do per neo e se perfurou a orelha anterior para colocar o meato da uretra.

 

 

 

 

Figura 9: Se sutura e se coloca a orelha na cavidade vaginal.

 

 

 

 

Figura 10: Se assegura a preserva o da cavidade vaginal pelo uso de um molde vaginal apropriado.